היסטרוסקופיה
בדיקה וטיפול זעיר-פולשניים בחלל הרחם
מהי היסטרוסקופיה?
היסטרוסקופיה מאפשרת לבחון את פנים הרחם באופן ישיר ולא רק באמצעות בדיקות הדמיה. במהלך הבדיקה ניתן להעריך את מבנה חלל הרחם, את רירית הרחם ואת פתחי החצוצרות, ולאתר ממצאים העלולים לגרום לדימום חריג, לכאבים, לקשיי פוריות או לתסמינים גינקולוגיים נוספים.
במקרים מסוימים ניתן לקחת במהלך ההליך דגימת רקמה, הנקראת ביופסיה, לצורך בדיקה פתולוגית. כאשר מתגלה ממצא המתאים לטיפול היסטרוסקופי, ניתן לעיתים להסירו במהלך אותה פעולה או לתכנן היסטרוסקופיה ניתוחית נפרדת.
באילו מקרים מבצעים היסטרוסקופיה?
- דימום וסתי כבד או ממושך
- דימום לא סדיר או דימום בין הווסתות
- דימום לאחר גיל המעבר
- חשד לפוליפ בחלל הרחם
- חשד לשרירן הבולט אל תוך חלל הרחם
- ממצא חריג ברירית הרחם
- קושי להרות או בירור בעיות פוריות
- הפלות חוזרות
- חשד להידבקויות בתוך חלל הרחם
- צורך בנטילת דגימה מרירית הרחם
- הוצאת התקן תוך־רחמי כאשר החוטים אינם נראים
- ממצא שהתגלה בבדיקת אולטרסאונד או בבדיקת הדמיה אחרת
כיצד מתבצעת היסטרוסקופיה?
לפני ביצוע הפעולה תתקיים הערכה רפואית מקיפה, שבמהלכה נעבור על התסמינים, ההיסטוריה הרפואית, התרופות הקבועות ותוצאות הבדיקות שבוצעו עד כה. כמו כן, יינתן הסבר על מטרת ההליך, אופן ביצועו וההכנה הנדרשת לקראתו.
במהלך ההיסטרוסקופיה מוחדר בעדינות היסטרוסקופ דק דרך הנרתיק וצוואר הרחם אל חלל הרחם, ללא צורך בחתכים חיצוניים. נוזל צלול מוזרם אל חלל הרחם כדי להרחיב אותו ולאפשר הסתכלות מדויקת וברורה על דפנות הרחם ועל רירית הרחם.
המצלמה הזעירה שבקצה ההיסטרוסקופ מעבירה תמונה למסך בזמן אמת. בהתאם למטרת הפעולה ולממצאים המתגלים במהלכה, ניתן לבצע בדיקה אבחנתית בלבד, לקחת דגימת רקמה לבדיקה פתולוגית או לטפל בממצא במסגרת אותה פעולה, כאשר הדבר מתאים מבחינה רפואית.
שאלות נפוצות
היסטרוסקופיה אצל ד״ר סרגיי טוניצקי
ד״ר סרגיי טוניצקי הוא מומחה לרפואת נשים ולכירורגיה גינקולוגית מתקדמת, בעל ניסיון רב בביצוע הליכי היסטרוסקופיה אבחנתית וניתוחית.
ההליך מבוצע בגישה זעיר־פולשנית, ללא חתכים חיצוניים, תוך שימוש בציוד מתקדם המאפשר דיוק מרבי והחלמה מהירה. לפני הפעולה תתבצע הערכה מקיפה של הממצאים, התסמינים והצרכים האישיים של המטופלת, כדי להתאים את סוג ההליך המדויק למקרה.